|
|
Sağlık Bakanlığı Mesai dışı poliklinik
 Sağlık Bakanlığı, durumları aciliyet gerektirmeyen, hastanelere mesai saatleri dışında başvuracak hastalar için ''mesai dışı poliklinik'' uygulaması başlatacak. Sağlık Bakanlığı Müsteşarı Nihat Tosun, yayınladığı genelgede, bakanlığa bağlı yataklı tedavi kurumlarında sağlık hizmetlerinin ihtiyaç ve talepler doğrultusunda daha etkin, kaliteli, ulaşılabilir ve zamanında verilmesinin öncelikli hedeflerinden olduğunu bildirdi. Sağlık Bakanlığına bağlı yataklı tedavi kurumları bünyesindeki acil servislere mesai saatleri haricinde, genel ve resmi tatil günlerinde, acil müdahale gerektirmeyen ve ayaktan tedavisi sağlanabilecek durumdaki hasta başvurusunun yüksek olduğuna dikkati çeken Tosun, bu hastaların ertesi gün tekrar muayene, tetkik ve tahlil için branş polikliniklerine müracaat ettiklerini kaydetti. T.C.
SAĞLIK BAKANLIĞI
Tedavi Hizmetleri Genel Müdürlüğü
Sayı : B.10.0.THG.0.10.00.02.010.06 /3524 28.01.2010
Konu : Mesai dışı poliklinik uygulaması
GENELGE
2010/ 6
Bakanlığımıza bağlı yataklı tedavi kurumlarında; sağlık hizmetlerinin ihtiyaç ve talepler doğrultusunda daha etkin, kaliteli, ulaşılabilir ve zamanında verilmesi öncelikli hedeflerimizdendir.
Bakanlığımıza bağlı yataklı tedavi kurumları bünyesindeki acil servislere mesai saatleri haricinde ve genel ve resmi tatil günlerinde; acil müdahale gerektirmeyen ve ayaktan tedavisi sağlanabilecek durumdaki hasta başvurusu sayısının oldukça yüksek olduğu bilinmektedir. Bu şekilde acil servislere başvuran hastalar, tıbbi durumları aciliyet gerektirmediği halde geri çevrilmeyerek acil servislere girişleri yapılmak suretiyle muayeneleri sağlanmakta ancak, bu hastalar ertesi gün tekrar muayene, tetkik, tahlilleri yapılmak üzere sevk edildikleri ilgili branş polikliniklerine müracaat etmektedirler. Bu durumdan kaynaklanan hasta müracaatlarına bağlı olarak, gereksiz yere acil servis yoğunluğu yaşanmakta ve bu nedenle tıbbi durumları acil sağlık hizmet sunumunu gerektiren acil servis hastalarına zamanında müdahale yapılmasında ve acil sağlık hizmetlerinin beklentileri karşılayabilecek nitelikte sunumunda, dolayısıyla acil servislerde kuruluş amacına uygun olarak acil sağlık hizmeti verilmesinde bir takım aksaklıklar görülebilmektedir.
Bu nedenle; il genelinde Bakanlığımıza ait, birinci ve ikinci basamak sağlık kuruluşlarında görev yapan tabip ve diğer sağlık personeli gibi mevcut sağlık insan gücü kaynağından optimum düzeyde faydalanılarak Bakanlığımız hastanelerinde etkin, zamanında ve hasta beklentisinin azami ölçüde karşılanabildiği bir sağlık hizmeti sunumunun sağlanabilmesi ve acil servislerdeki hasta yoğunluğunun azaltılabilmesi amacıyla aşağıdaki düzenlemelerin yapılması ihtiyacı doğmuştur.
1- Durumları acil sağlık hizmet sunumunu gerektirmeyen ancak çeşitli sebeplerle mesai harici veya genel ve resmi tatil günlerinde hastanelere başvuran hastaların muayene, tetkik, tahlil ve tedavi taleplerinin karşılanabilmesi amacıyla ihtiyaç duyulan il ve ilçelerde mesai dışı poliklinik uygulamasına geçilmesi, mesai saatleri dışında, tabip ve gerektiğinde uzman tabip düzeyinde poliklinik hizmeti vermek üzere hastaneler bünyesindeki, mevcut poliklinik odalarının veya acil servise yakın ve acil servis hizmetlerini aksatmayacak konumda, ilgili kurum baştabipliğince belirlenecek uygun mekanların, mesai dışı poliklinik hizmetleri için görevlendirilen tabiplerin kullanımına tahsis edilmesi,
2- Mesai dışı poliklinik uygulaması için;
a) Hastanede aktif olarak çalışan mevcut pratisyen tabip sayısının yeterli olması halinde öncelikle bu tabiplerden görevlendirme yapılması,
b) Kurumun mevcut tabip sayısının yetersiz kalması durumunda ise hastanenin bulunduğu belediye mücavir alanı içerisindeki mevcut birinci basamak sağlık kuruluşlarından, asli görevlerini aksatmamak kaydıyla, gerekli görevlendirmelerin yapılması,
c) Mesai dışı poliklinik uygulamasının hafta içerisinde hasta müracaatının en yoğun olduğu mesai saati bitiminden saat 24:00’e kadar, hafta sonu ve resmi tatil günlerinde ise 08:00- 24:00 saatleri arasında, hasta yoğunluğu ve tabip mevcudu dikkate alınarak, hastaların bekletilmeksizin muayene ve tedavileri sağlanacak şekilde, yeterli sayıda tabip ve ihtiyaç duyulan diğer sağlık personelinin 8’er veya 16 saatlik çalışma sürelerine isabet edecek biçimde planlama yapılarak görevlendirilmesi,
ç) Kurum dışından yapılacak görevlendirmelerin ilgili hastane baştabibi ile de istişare edilmek suretiyle il sağlık müdürlüğünce aylık çizelgeler halinde belirlenerek Vilayet onayı alınması,
gerekmektedir.
3- Mesai dışı poliklinik uygulaması için birinci basamak sağlık kuruluşlarımızdan görevlendirilecek tabiplere ve diğer sağlık personeline Bakanlığımız ek ödeme mevzuatı hükümlerine uygun olarak ve ek ödeme miktarları, tavanı aşmayacak şekilde görevlendirildikleri hastane döner sermayesinden ek ödeme yapılabilecektir.
4- Birden fazla müstakil hastane baştabipliği vasıtası ile sağlık hizmeti sunulan bazı yerleşim yerlerinde, Bakanlığımızca hizmet birleştirmesine gidilerek tek yönetim çatısı altında hizmet sunumu sağlanan il ve ilçelerde;
a)Hizmet birleştirmesinin amaç ve esaslarına uygun olarak, yoğun bakım, yeni doğan, acil, ameliyathane ve benzeri hayati önemi haiz birimlerin hizmetin ve nitelikli sağlık insan gücünün bölünerek kullanımına mahal verilmeyecek şekilde ana hizmet binalarında planlanması ve yapılandırılması,
b) Hizmet birleştirmesi sonrasında; mesafe olarak birbirinden uzakta ve birden fazla hizmet binasında hizmet vermek durumu ortaya çıkan ve birleştirilmeye bağlı olarak bünyesinde birleştirme yapılan hastanenin ek hizmet binası konumuna gelen hastanelerin hizmet binasındaki acil servis birimlerinin acil servis statüsünün kaldırılarak, bu birimlerin mesai dışı poliklinik uygulaması için kullanılmak üzere tahsis edilmesi ve yapılandırılması,
c) Bu uygulamalar neticesinde oluşacak hizmet sunumuna ilişkin yeni durumlar konusunda vatandaşların önceden bilgilendirilmesi ve uygulamanın amaç ve esaslarına uygun olarak gerekli yönlendirilmelerin sağlanması, önem arz etmektedir.
5) Mesai dışı poliklinik uygulaması, 17.02.2004 tarihli ve 2689 (2004/19) sayılı Bakanlığımız genelgesi ile düzenlenen vardiya uygulamalarından farklı bir uygulamadır. Bu nedenle, vardiya uygulaması yapan hastanelerimizde mesai dışı poliklinik uygulamasının vardiya uygulamalarından ayrı olarak planlanarak yürütülmesi gerekmektedir. Diğer taraftan, Bakanlığımıza ait hastanelerde hafta içi ve hafta sonu çalışma esaslarına ilişkin düzenlemelerde; 657 sayılı Devlet Memurları Kanunu’nun “Çalışma Saatleri” başlıklı 99 uncu maddesinin, “Günlük Çalışma Saatlerinin Tespiti” başlıklı 100 üncü maddesinin, 13 Ocak 1983 tarih ve 17927 sayılı Resmi Gazete’de yayımlanan Yataklı Tedavi Kurumları İşletme Yönetmeliği’nin Çalışma Düzeni ve Çalışma Saatleri Başlıklı 38. Maddesinin (05-05-2005 tarihli ve 25806 sayılı Resmi Gazete Madde 14) hükümlerinin dayanak alınması gerekmektedir.
Yukarıda belirtilen mevzuat çerçevesinde; yataklı tedavi kurumlarında mesai başlama ve bitiş saatleri, hizmetin ve mahallin özelliği, sosyo-ekonomik, kültürel etkenler, iklim şartları, kurum personel kadrosu gibi hususlar göz önüne alınarak Valilikçe belirlenebilmekte ve hastane baştabiplerince de lüzum görüldüğü takdirde sağlık hizmetlerinin sürekliliği ve kesintiye uğramaması ve yoğunluğun azaltılması amacıyla vardiya ve nöbet gibi hizmetler için farklı çalışma saatleri uygulamasına gidilmesi mümkün bulunmaktadır.
Bu çerçevede, özellikle polikliniklerde hasta yoğunluğunun yüksek olduğu sabah saatlerinde ve öğle saatlerinde kırsal kesimden gelen hastaların ulaşım sorunları da dikkate alınarak veya diğer bölgesel özellikler de göz önünde bulundurularak hastane baştabipliklerince poliklinik muayenesine başlama saatlerinin saat 08:00’ den önceye çekilmesi ve poliklinik bitiş saatlerinin de buna göre ayarlanması mümkün olabilecektir.
Eğitim ve araştırma hastaneleri dışında kalan Bakanlığımız hastanelerinde, uygulamanın bu Genelgeye ve bu Genelgede yer verilen ilgili mevzuat hükümlerine uygun olarak yürütülmesini,
Ayrıca, Genelgenin yürürlüğe girmesini müteakip yukarıda belirtilen şekilde mesai dışı poliklinik uygulaması başlatan yataklı tedavi kurumlarımızın listesinin, uygulama başlangıç tarihi de belirtilmek suretiyle Bakanlığımıza bildirilmesini önemle rica ederim.
Prof. Dr. Nihat TOSUN
Bakan a.
Müsteşar
|
Haber / Duyuru
Acil Tıp Uzmanları Derneği ve Ondokuz Mayıs Üniversitesi Tıp Fakültesi Acil Tıp Anabilim Dalı’nın ortak katkıları ile Samsun’da düzenlenecek XI. Acil Tıp Güz Sempozyumu’na sizleri davet etmenin mutluluğu ve gururunu taşıyoruz. Bildiğiniz üzere kritik bakım; bir ya da daha fazla organ veya organ sistemlerinde oluşan, ciddi işlev bozuklukları veya yetmezliklerinin ve altta yatan nedenlerin izlem, tanı ve tedavisi ile bu işlevlerin sürdürülmesi için uygulanan yöntemlerin tümüdür. Kritik bakım hastası ise, genel olarak yaşamsal fonksiyonları stabil olmayan veya destek tedavisi altında stabil tutulan veya genel durumunun kötüleşmesi olası olan hastalara verilen sıfat olarak bilinmektedir. Kritik hasta bakımında acil tıp kliniklerinin üstlenmiş oldukları rol dikkate alındığında sempozyumun, tamamen kritik hastalıklar ile ilgili güncel ve acil yaklaşım konularına değinmesi nedeniyle önemli bir misyonu da üstleneceğini ve bundan sonra düzenlenecek sempozyumlara ışık tutacağını düşünmekteyiz. Afiş Afiş İçeriği
22.08.2010 14:17:16
D
Acil Tıp Uzmanları Derneği ve Ondokuz Mayıs Üniversitesi Tıp Fakültesi Acil Tıp Anabilim
Dalı’nın ortak katkıları ile Samsun’da düzenlenecek XI. Acil Tıp Güz Sempozyumu’na sizleri
davet etmenin mutluluğu ve gururunu taşıyoruz.
Bildiğiniz üzere kritik bakım; bir ya da daha fazla organ veya organ sistemlerinde oluşan,
ciddi işlev bozuklukları veya yetmezliklerinin ve altta yatan nedenlerin izlem, tanı ve tedavisi
ile bu işlevlerin sürdürülmesi için uygulanan yöntemlerin tümüdür. Kritik bakım hastası ise,
genel olarak yaşamsal fonksiyonları stabil olmayan veya destek tedavisi altında stabil tutulan
veya genel durumunun kötüleşmesi olası olan hastalara verilen sıfat olarak bilinmektedir.
Kritik hasta bakımında acil tıp kliniklerinin üstlenmiş oldukları rol dikkate alındığında
sempozyumun, tamamen kritik hastalıklar ile ilgili güncel ve acil yaklaşım konularına
değinmesi nedeniyle önemli bir misyonu da üstleneceğini ve bundan sonra düzenlenecek
sempozyumlara ışık tutacağını düşünmekteyiz.
eğerli Meslektaşlarımız
22.08.2010 14:15:55
Son yıllarda insan hakları çerçevesinde ortaya çıkan yaptırımlar ve buna bağlı olarak hasta hakları ile ilgili çıkarılan mevzuat, değişen ve gelişen sağlık politikaları ile hizmet sunumundaki sorunların tespiti "Sağlık Hukuku" biliminde yeni öğretilere ve yeni kavramların tartışılmasına neden olmuştur.
Kişiler ve savunmaları, şikayet hakkını kullanırken, sağlık hakkı ve hasta hakkı kapsamında bir çok konuyu yargı aşamasında öğrenmektedir.
Konu ile ilgili dökümanlar haberin devamında 3 adet link halinde yayınlanmıştır....
17.08.2010 20:17:31
2010-2012 dönemi odamız Yönetim Kurulu görevine başladı. Başkan Yrd. Doç. Dr. Mithat GÜNAYDIN, Genel Sekreter Dr. Yusuf KÖKSAL, Muhasip Üye Dr. Mustafa ŞEN, Veznedar Halit BOZKURT, Yönetim Kurulu Üyeleri ise; Dr. Hüseyin ŞİNAFOROĞLU, Yrd. Doç. Dr. Ömer BÖKE, Yard. Doç. Dr. Ahmet TURLA.
01.04.2010 23:22:35
Prof.Dr. İzzettin Önder'in köşe yazısı önemli ipuçları veriyor. Bu yazıyı özellikle IMF ve Dünya Bankası destekcilerinin dikkatine sunuyoruz.
12.12.2006 08:32:26
Güncel
Tam gün yasası içinde yer alan ‘’Zorunlu Mesleki Sorumluluk Sigortası’’ yaptırma süresi 30 Temmuz 2010 tarihinde sona ermektedir. 30 Temmuz 2010 tarihi itibariyle ‘’Zorunlu Mesleki Sorumluluk Sigortası’’ yaptırmak zorunda olan hekimler ne yapacağını bilmemektedir. Zira bu konuda Sigorta Şirketlerinin hazırlanmış bir poliçesi olmadığı gibi nasıl bir poliçe hazırlayacakları konusunda netleşmiş bir bilgi de olmadığı görülmektedir. Zira, Tam gün yasasının Anayasa Mahkemesi tarafından kısmen iptal edilmesinden dolayı bu madde de indirekt olarak etkilenmektedir. Bunun için ’Zorunlu Mesleki Sorumluluk Sigortası’’ yaptırma süresi uzatılmalıdır. Bu konuda Sağlık Bakanlığımıza faks çekilmiştir.
30.07.2010 14:07:17
Tam gün Yasasının son durumu ile ilgili olarak hekimlerin kafası son derece karışık. Hekimler de muayenehanelerinde para kazanmaktan hoşnut değil, hizmeti alanlar bizim vatandaşlarımız, analarımız, babalarımız, çocuklarımız…
30.07.2010 14:04:50
MALİ SORUMLULUK SİGORTASI İLE İLGİLİ AÇIKLAMA / SORU VE CEVAPLAR Tam Gün Kanunu ile sadece vatandaşlarımıza değil hekimlerimize de çeşitli imkânlar sunulmaktadır. Bu yenilik ve imkânlardan birisi de; insanımıza hizmet eden ve sağlık hizmeti sunumunun lokomotifi olan hekimlerimize, tıbbi uygulamalar sırasında yaşadıkları çeşitli mesleki hatalar için mali güvence sağlamak amacıyla mesleki mali sorumluluk sigortası getirilmiş olmasıdır. Bu sayede hekimlerimiz problemli ve riskli vakalarla alakalı tazminatlar konusunda mali güvenceye kavuşmuş olmaktadırlar. Getirilen sigorta sisteminde, kamuda çalışan hekimlerin sigorta primlerininyarısı, döner sermayesi olmayan kurumlarda kurum bütçelerinden, döner sermayesi olan kurumlarda ise döner sermayeden karşılanacaktır.
30.07.2010 13:04:11
Doktor, avukat ve ezcacılar mercek altında
|
|
Maliye Bakanlığı, 1 Ekim Perşembe gününden itibaren Türkiye'deki bütün doktor, avukat ve eczacıları vergi incelemesine alacak.
Gelir İdaresi Başkanlığından edinilen bilgiye göre, vergi denetim elemanları, Perşembe gününden itibaren 6 ay boyunca 38 bin 590 avukat, 23 bin 814 eczacı, muayenehane ve özel sağlık kuruluşlarında çalışarak gelir vergisi beyannamesi veren 12 bin 458 doktor nezdinde sektör incelemesi yürütecek.
|
28.09.2009 11:13:17
|
SSTO Hakkında
